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domingo, 18 de agosto de 2013

PAUTAS DEL MANEJO DEL RECIEN NACIDO CON SÍNDROME DE DOWN

Rodolfo David, recien nacido
PAUTAS DEL MANEJO DEL RECIEN NACIDO Y LACTANTE MENOR CON SÍNDROME DE DOWN 

El síndrome de Down es la causa genética más frecuente de discapacidad intelectual, y se presenta en cada uno de 800 recién nacidos vivos, sin respetar ni raza ni condición económica ni social. La causa es por un error cromosómico que afecta al par 21, por lo que también se conoce como trisomía 21. Puede tener problemas asociados: cardiopatía congénita, hipotiroidismo congénito, cataratas congénitas, u otros.

DIAGNOSTICO.
En cuanto al diagnóstico postnatal, el recién nacido tiene características físicas que el médico que lo atiende al nacer muy probablemente reconozca. El estudio genético es importante. (cariotipo)

CONDUCTA A SEGUIR ANTE UN RECIEN NACIDO/A O LACTANTE MENOR CON SÍNDROME DE DOWN

1. En cuanto a los padres:
• A los padres se les ha de dar la noticia de la manera más humana posible, enfatizando en los aspectos positivos del recién nacido (a).

• A los padres se les debe informar de los recursos con que cuenta la comunidad para atender al niño. Acá, en Acarigua, uno de los sitios es el Centro de Desarrollo Infantil Divino Niño. En el área privada hay profesionales que atienden niños y niñas con síndrome de Down.
Actualmente no contamos con ninguna Fundación que nos brinde ese apoyo y orientación a nosotros los padres en ese  momento, el cual nos encontramos con tantos sentimientos encontrados.  

2. En cuanto al niño:
• Iniciar esquema de inmunizaciones.
• Consulta de Genética Médica, para evaluación, asesoramiento y estudio de cariotipo.
• Iniciar programa de estimulación temprana.
• Solicitar TSH, T3 y T4, para descartar hipotiroidismo congénito.
• Estudio cardiovascular o al menos un ecocardiograma, para descartar cardiopatía congénita. Aunque no haya soplo audible, recordar que una hipertensión pulmonar enmascara un soplo cardíaco.
• Evaluación oftalmológica ante la sospecha de catarata congénita.
• Evaluación clínica exhaustiva del recién nacido para descartar malformación de vías digestivas, luxación congénita de cadera u otra anomalía.

      
Rodolfo David y su Fisiatra Thais Jara
3. Sí el niño es mayor de un mes de edad y menor de un año:
• Verificar que pautas no se han cumplido.
• Control pediátrico: Vigilar crecimiento y desarrollo con las tablas para niños (as) con síndrome de Down.
• Continuar esquema de inmunizaciones.
• Continuar la estimulación temprana.
• Estar pendiente de detectar problemas de audición.



4. Otros aspectos:
• La integración familiar del niño es uno de los pilares fundamentales en su proceso de rehabilitación.
• Nunca aplicar celuloterapia, por el daño que causa.

                 
Todas estas recomendaciones son dadas por uno de los Pediatras de mi Guapo Rodolfo, excelente profesional el Fisiatra de Niños y Adolescentes. Atención a personas con síndrome de Down en su consultorio particular el Dr. José Francisco Navarro Aldana,   Celular 0416-4514214, Consultorio: 0251-2320147, Habitación: 0251- 2522521562, navarroaldana@gmail.com, Twitter @jofnaval

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